Что такое острота зрения и что является нормой

14 Май 2025

Острота зрения — способность глаза различать две точки раздельно при минимальном расстоянии между ними. В клинической практике мы измеряем ОЗ в угловых градусах.

В России ОЗ оценивают по системе Снеллена, которая разработана еще в 19 веке. Система построена по принципу арифметической прогрессии: каждый ряд букв отличается от соседнего на 0,1 остроты зрения. По этой системе построены таблицы Сивцева Д. А. и Головина С.С, а также детские таблицы Головиной Е. М.

Так же существует система logMAR. Размеры оптотипов меняются в геометрической прогрессии со знаменателем 1,26, т.е. уменьшение размеров букв в каждой последующей строке происходит на 26%. Эта система самая точная. Она позволяет измерить зрение с шагом 0.02 ед.

Нормой остроты зрения принято считать 1.0.
Однако в жизни мы видим и более высокие значения: и 1.5, и 2.0, иногда и выше. Острота зрения 1.2, 1.5 и 2.0 довольно частое явление. Логичнее считать, что норма ОЗ у каждого человека своя. Она зависит от скученности палочек и колбочек в макуле (по аналогии с матрицей смартфона: чем выше число пикселей, чем качественнее изображение).

Поэтому важно при визометрии выяснять максимально возможную остроту зрения человека. Будем ли мы выписать пациенту очки для достижения мах зрения — это уже вопрос пятый или десятый. Стремимся к этому, конечно. Но все индивидуально.

Нужно учитывать еще, что у одного и того же человека ОЗ, проверяемая в разных условиях, может сильно отличаться. На это влияет много факторов: качество проектора, контрастность и тип оптотипов, расстояние до таблицы, уровень освещенности в кабинете. Поэтому, в идеале в визометрии нужно бы указывать по какой таблице, на каких оптотипах и на каком расстоянии измеряли зрение.

  Прямая зрачковая реакция

И еще один момент, в котором кажется многие из нас заблуждаются. Считается, что зрение 1.0 — это 100% зрения, а 0.80 — это 80% или 0.1 — 10%. На самом деле ОЗ 0.80 = 95.6%, а 0.1 — это 20% зрения.

Вообще, оценка зрения в % — это более широкое понятие, оно описывает эффективность зрения и вычисляется сложным математическим рассчетом.

Практического значения сей факт особо не имеет. Но мы привыкли переводить остроту зрения в %, чтобы было понятнее пациенту.