Фотофиксация периферических дегенераций сетчатки

28 Мар 2023

Поскольку офтальмология всё больше становится визуальной специальностью, возможности мультимодального подхода расширяются. Но, к сожалению, лишь часть наших коллег имеют в оснащении аппараты, позволяющие документировать офтальмопатологии, например, фундус-камеры, сканирующие лазерные офтальмоскопы и фотощелевые лампы. За рубежом, учитывая большое количество населенных пунктов, оторванных от специализированных медицинских учреждений, уже много лет исследуют и практикуют визуализацию с помощью портативных устройств, и в том числе, на смартфон. Но основными объектами для изучения остаются макулярые изменения (ВМД, ДРП) и диск зрительного нерва (глаукома), поскольку именно эти патологии вызывают грубые нарушения зрения.

Фотофиксация периферических дегенераций сетчатки

Если же периферические дегенерации не являются причиной инвалидизации, то зачем нам обсуждать этот вопрос, для чего необходимо документирование?

Для того, что бы отслеживать состояние патологии в динамике, и не допустить таких осложнений, как периферические разрывы или регматогенная отслойка сетчатки; для того, чтобы вовремя подключить лазерное вмешательство; для того, чтобы повысить комплаенс у бессимптомных пациентов, так как они не всегда понимают для чего мы назначаем повторные явки, дообследования или консультации офтальмохирургов, а видя наглядные изменения, дополненные перечнем возможных исходов, не позволят нашим пациентам пропасть на длительное время (жаль, но это не всегда работает).

И конечно же, не забываем про телемедицину, тем более, что некоторые специализированные офтальмологические учреждения уже внедрили ее в свою практику, и мы, специалисты, или наши пациенты самостоятельно могут собрать данные обследований и отправить для получения рекомендаций. И вот тут мы разве сможем обойтись только лишь описанием и парой сканов с ОКТ, тем более, что исследование на периферии сетчатки выполняется не везде?

  Основные ошибки, связанные с выставлением диагноза «застой ДЗН» Minckler, 2022; Tao, 2022