Какие методы диагностики заболеваний зрительного нерва используются в практике.

Традиционные офтальмоскопия и периметрия — доступны всем в той или иной модификации. И даже если нет компьютерного периметра, кинетическая периметрия, в т.ч. на цвета, может быть хорошим подспорьем.

ОКТ тоже становится доступна, к счастью, большинству докторов.

Зрительные вызванные потенциалы — полезная вещь, если есть грамотный нейрофизиолог.

Также важно обратить внимание на следующие составляющие клинического осмотра, которые могут помочь в правильной диагностике:

• жалобы и анамнез — наше все!
  Внимательно выслушав и опросив пациента, иногда можно уже определить направление диагностического поиска.
• зрачковые реакции — прямая и содружественная. При одностороннем или асимметричном поражении зрительного нерва бывает относительный афферентный зрачковый дефект. Для проведения этого теста нужен только фонарик
• боли в орбите, возникающие или усиливающиеся при движении глазами — характерный признак ретробульбарного неврита. Никакого оборудования не требуется вообще, просто поговорить и попросить последить за ручкой.
• нарушение цветоощущения, контрастной чувствительности, яркости — может быть признаком оптического неврита. Выясняется при помощи активного опроса, полей зрения на цвета (даже на периметре Ферстера), можно использовать таблицы для проверки цветоощущения
• возвратный фотострессовый тест — помогает дифференцировать поражение сетчатки и зрительного нерва.