Традиционные офтальмоскопия и периметрия — доступны всем в той или иной модификации. И даже если нет компьютерного периметра, кинетическая периметрия, в т.ч. на цвета, может быть хорошим подспорьем.
ОКТ тоже становится доступна, к счастью, большинству докторов.
Зрительные вызванные потенциалы — полезная вещь, если есть грамотный нейрофизиолог.
Также важно обратить внимание на следующие составляющие клинического осмотра, которые могут помочь в правильной диагностике:
жалобы и анамнез — наше все!
Внимательно выслушав и опросив пациента, иногда можно уже определить направление диагностического поиска.
зрачковые реакции — прямая и содружественная.
При одностороннем или асимметричном поражении зрительного нерва бывает относительный афферентный зрачковый дефект. Для проведения этого теста нужен только фонарик
боли в орбите, возникающие или усиливающиеся при движении глазами — характерный признак ретробульбарного неврита. Никакого оборудования не требуется вообще, просто поговорить и попросить последить за ручкой.
нарушение цветоощущения, контрастной чувствительности, яркости — может быть признаком оптического неврита.
Выясняется при помощи активного опроса, полей зрения на цвета (даже на периметре Ферстера), можно использовать таблицы для проверки цветоощущения
возвратный фотострессовый тест — помогает дифференцировать поражение сетчатки и зрительного нерва.