ОКТ

Диагноз не назывался вслух. Но я видел — он здесь был. Глаукома.»

Что мы ищем, когда открываем ОКТ?

Это не просто картинки. Это поле улик. И вот по каким 12 признакам можно выйти на след:

1. C/D Ratio (чашка-диск)

В норме соотношение отношение диаметра экскавации (чашки) к диаметру всего ДЗН составляет: 0.3–0.4, но может варьироваться от размеров диска.

Увеличение C/D указывает на расширение экскавации, что может свидетельствовать о потере нервных волокн при глаукоме

2. Rim Area (площадь ободка)

При глаукоме съедается ободок — медленно, снизу и сверху. Нарушение ISNT — частая первая улика

3. Disc Area (площадь диска)

Размер диска важен для интерпретации C/D Ratio, т.к. у пациентов с большим диском физиологическая экскавация может быть больше, не являясь патологической.

4. RNFL (слой нервных волокон)

Уточнение данного параметра указывает на потерю нервных клеток, что характерно для глаукомы. Смотрим на утончение по квадрантам

Глаукома — чаще сверху и снизу

5. GCC (ганглиозные клетки)

Снижение толщины GCC — ранний маркер, т.к. глаукома сначала влияет на ганглиозные клетки сетчатки. Обычно утончение GCC наблюдаются в парафовеальной зоне

6.Horizonal/Vertical C/D Ratio Asymmetry — Асимметрия соотношения экскавация-диск между глазами

При глаукоме часто наблюдается асимметрия C/D Ratio,что важно для диагностики в начальных стадиях.