Оптическим методом мы должны собрать фокус перед сетчаткой, то есть сделать человека миопом.

Когда мы расстуманиваем + линзами, то сначала ставим следующую, а потом убираем предыдущую. Когда работаем с — линзами, то сначала убираем установленную линзу, потом ставим следующую.

Таким образом, мы еще раскачиваем аккомодацию.

Разные авторы предлагают использовать разную степень затуманивания.

Например,
1 +3.0 D — старый классический метод. Ориентир, что затуманивание достаточно — ОЗ ниже 0,15.

2 +1.0 D, которая должна снизить ОЗ ниже 0,6. Есть исследования, которые показали, что этого достаточно.

3 «Стеклянный атропин» с линзой +4.0 — +6.0 D на 30 минут (приравнивают к эффекту циклоплегиков)

Есть 2 пути:

1 посчитать по данным авторефа сферо — эквивалент: сфера + 1/2 цилиндра и к полученной цифре прибавить силу затуманивающей линзы. И ее установить в оправу для старта.

Н-р, по авторефу так: — 3.0/- 0,5 х 180.
СЭ= — 3,25.
Стартовая линза: -3,25 — (+) 3,0= — 0,25 или — 3,25 — (+) 1,0= — 2,25

2 собрать сначала в оправу линзы по данным авторефа и сверху добавить +3.0, или +1.0 или +6.0.

Многие электронные фороптеры, если связаны с авторефом, автоматически устанавливаются линзы по данным авторефа. Вам нужно только добавить «тумана».

Если Вы делаете это в пробной оправе, то может не хватить ячеек, куда установить «затуманивающую» линзу. Плюс это будет тяжело, особенно со стеклянными линзами. Зато проще, что пересчитывать ничего не надо.

Но мы же помним, как важно проявлять заботу о пациенте?

А пересчет может все равно придется сделать, если из затуманивающей линзы что-то останется.