Постоперационный ятрогенный энофтальм OD, оперированное (сходящееся с вертикальным компонентом, гипрефункция НКМ) косоглазие.

Это НЕ птоз!

Правильный ответ: постоперационный ятрогенный энофтальм OD, оперированное (сходящееся с вертикальным компонентом, гипрефункция НКМ) косоглазие.

Предлагаем Вашему вниманию катамнез и действия,приведшие к столь печальному результату

М, 7 лет. Жалобы на косоглазие. Ребенок доношен, срочные роды. Наследственность не отягощена.

Впервые косоглазие заметили в 3 года, со слов первые очки выписаны в 1 год, которые ребенок не носил, до 3 лет регулярно не наблюдался.

Очки начал носить с 3,5 лет (ОД sph +0.5 OS sph +2,0)

Рефракция в циклоплегии:
OD sph + 3.5 cyl -0.5 ax 135
OS sph +5.25 сyl -0.75 ax 70, далее очки несколько раз меняли, усиливали.

Посещал спец ДДУ по зрению: проводил окклюзии по 6-8 часов в день (окклюдер на очки) – в ДДУ, получал аппаратное лечение 2 раза в год (Ручеек, синоптофор, Компьютерные программы, АМО-АТОС). Перед поступлением в 1 класс рекомендовано оперативное лечение косоглазия (родители отказались).

Данных о динамике остроты зрения, рефракции, угла косоглазия, результатах лечения не предоставлено.

В настоящее время очки носит постоянно:
OD sph +4,25 cyl -0.25 ax 110
OS sph +5.25 cyl -0.25 ax 125, окклюзии не проводит,аппаратное лечение не проводит. Обратились на прием за «вторым мнением».

Вопрос: какие ошибки наблюдения можно предположить на этом этапе?